Tweet
LDL cholesterol kan men onderverdelen in:
- Small dense LDL
- Large buoyant LDL
Cholesterol:
Al langer is het in de literatuur bekend dat HDL- en LDL-cholesterol in verschillende subklassen verschijnen. HDL kan bijvoorbeeld in 5 subklassen worden verdeeld, waarbij voor de grootste 3 geldt dat zij er toe bijdragen dat hart- en vaatziekten (HVZ) minder voorkomen. De kleinere twee varianten hebben deze beschermende werking niet.
Ook voor LDL geldt iets soortgelijks. LDL wordt op grond van het type vaak in twee categorieën gescheiden: het "small dense LDL" (patroon B) en het "large buoyant LDL" (patroon A). Van small dense LDL (sdLDL) is bekend dat het geassocieerd is met een verhoogde kans op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.
De combinatie van "small dense LDL", lage HDL-waarden en hoge TG-waarden noemt men dan ook het "atherogenic lipoprotein profile" oftewel (vrij vertaald) het "atheromabevorderende bloedlipidenprofiel", en deze conditie is deels erfelijk.
Het tegenovergestelde is ook waar, de combinatie van grotere LDL deeltjes, verhoogde HDL concentratie en verlaagde triglyceriden in het bloed geeft een significante verkleining van het risico op atherosclerotische aandoeningen en hart- en vaatziekten in het algemeen.
Bij de evaluatie van hyperlipidemieën en daarmee de kans op hart- en vaatziekten let de arts op meerdere laboratoriumuitslagen: HDL, LDL, cholesterol, triglyceriden en de cholesterol/HDL ratio. Aan de hand van deze gegevens in combinatie met gegevens uit de Standaard Cardiovasculair Risicomanagement bekijkt de arts de kans op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten en start waar nodig de bijpassende therapie.
LDL-grootte wordt door het Adult Treatment Panel III (V.S.) in toenemende mate gezien als een relevante risicofactor voor hart - en vaatziekten. Het is dus zeker niet alleen het cholesterol dat invloed heeft op de kans op hart- en vaatziekten: allerlei eigenschappen van de vetten die we eten en de vetten in ons bloed zijn van belang. De kennis hiervan neemt in het laatste decennium snel toe.
Bron: Cholesterol - Wikipedia
----------------------------------------------------------
Er zijn verder natuurlijk bepaalde behandel methoden voor small dense LDL:
How is Small Dense LDL treated ?- There are multiple therapies that can effect small dense LDL. The goal of therapy is to shift small dense LDL to large buoyant LDL. Lifestyle is probably the most important means of treating small dense LDL, in particular an adequate exercise regimen associated with a diet restricting saturated fat.
Simple weight loss can effect particle composition. Treatment of diabetes is also very important in the presence of Small Dense LDL and certain anti-diabetic medications are capable of this. Certainly, but not all, cholesterol lowering drugs will promote a shift in particle composition. Cholesterol lowering drugs that impact small dense LDL are nicotinic acid and the fibric acid derivatives.
Of note are the statin drugs--they do not effect particle composition but they do strongly effect the LDL concentration and the particle number. In combination with therapy to alter LDL composition, statin therapy to lower overall LDL concentration is felt to be a very powerful intervention in terms of lowering atherosclerosis risks and preventing atherosclerotic events.
Bron: SMALL DENSE LDL
----------------------------------------------------------------
cardiovasculaire training speelt een rol bij het verlagen van het cholesterol en het voorkomen van cardiovasculaire aandoeningen.
Voeding is buiten de cholesterol verlagende medicijnen en samen met beweging wellicht de grootste factor die invloed kan hebben. Wat ik hierover heb gelezen is dat men:
- transvetten moet vermijden
- verzadigde vetten moet beperken
- cholesterol via voeding beperken
- suiker/fructose inname beperken
- groenten fruit inname verhogen (antioxidanten en vezels)
Van de suiker/fructose wist ik het zelf niet dat het dit doet, maar ik kwam het volgende onderzoek tegen:
This mechanism is consistent with our long-term results showing increased concentrations of fasting and postprandial apolipoprotein B-100 (apo B), (12, 16) with fructose consumption. Apo B concentrations were increased in the absence of comparable increases in LDL cholesterol, which suggests that fructose consumption increased the number of total LDL cholesterol particles (28) while decreasing particle size (29).
bron: Endocrine and metabolic effects of consuming beverages sweetened with fructose, glucose, sucrose, or high-fructose corn syrup
titel: Endocrine and metabolic effects of consuming beverages sweetened with fructose, glucose, sucrose, or high-fructose corn syrup.
-----------------------------------------
Wat ik heb kunnen vinden over het verlagen van cholesterol via supplementen:
The following supplements should be taken by those who have LDL cholesterol pattern B and who need to do everything they can to enlarge their particle size. (dus mensen die last hebben van small dense LDL).
Niacin. Also known as vitamin B-3, niacin has been proven effective in increasing LDL particle size. You can try 1,000 mg to 2,000 mg daily. Niacin may elevate liver enzymes -- ask your doctor to monitor yours.
Fish oils. Omega-3 fish oils can reduce levels of triglycerides (a type of fat found in blood) and increase the size of LDL particles. I recommend that patients take 1,000 mg to 2,000 mg daily of combined EPA and DHA. Fish oil has a mild blood-thinning effect, so be sure to speak to a physician if you are on blood-thinning medication, such as warfarin.
Plant sterols and fiber. Plant sterols are available in small quantities in some foods, such as nuts, seeds, vegetables and vegetable oils. In one study, published in the British Journal of Nutrition, a combination of plant sterols, soluble fiber, soy protein and almonds worked especially well at reducing blood concentrations of small, dense LDL particles. Consider taking a plant sterol supplement (many are available at health-food stores) and a fiber supplement (such as psyllium, glucomannan or beta-glucan). Follow label directions.
--- qua visolie is de 1000-2000mg die geadviseerd wordt pure EPA/DHA. De visolie van de hema heeft bijvoorbeeld 12%/18% EPA/DHA. en door 1g visolie te nemen, krijg je dan 300mg EPA/DHA binnen. je zou in dit geval dus ongeveer 3-6g visolie moeten supplementeren. In een hoog geconcentreerde visolie zit vaak meer % EPA/DHA. In dat geval moet je minder nemen ---
---------------------------------------
De combinatie van "small dense LDL", lage HDL-waarden en hoge TG-waarden noemt men dan ook het "atherogenic lipoprotein profile" oftewel (vrij vertaald) het "atheromabevorderende bloedlipidenprofiel", en deze conditie is deels erfelijk.
Ik zou laten onderzoeken of jij een hoog small dense LDL hebt, een laag HDL en hoge tryglyceride waarden.
Groeten.
- Small dense LDL
- Large buoyant LDL
Cholesterol:
Al langer is het in de literatuur bekend dat HDL- en LDL-cholesterol in verschillende subklassen verschijnen. HDL kan bijvoorbeeld in 5 subklassen worden verdeeld, waarbij voor de grootste 3 geldt dat zij er toe bijdragen dat hart- en vaatziekten (HVZ) minder voorkomen. De kleinere twee varianten hebben deze beschermende werking niet.
Ook voor LDL geldt iets soortgelijks. LDL wordt op grond van het type vaak in twee categorieën gescheiden: het "small dense LDL" (patroon B) en het "large buoyant LDL" (patroon A). Van small dense LDL (sdLDL) is bekend dat het geassocieerd is met een verhoogde kans op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten.
De combinatie van "small dense LDL", lage HDL-waarden en hoge TG-waarden noemt men dan ook het "atherogenic lipoprotein profile" oftewel (vrij vertaald) het "atheromabevorderende bloedlipidenprofiel", en deze conditie is deels erfelijk.
Het tegenovergestelde is ook waar, de combinatie van grotere LDL deeltjes, verhoogde HDL concentratie en verlaagde triglyceriden in het bloed geeft een significante verkleining van het risico op atherosclerotische aandoeningen en hart- en vaatziekten in het algemeen.
Bij de evaluatie van hyperlipidemieën en daarmee de kans op hart- en vaatziekten let de arts op meerdere laboratoriumuitslagen: HDL, LDL, cholesterol, triglyceriden en de cholesterol/HDL ratio. Aan de hand van deze gegevens in combinatie met gegevens uit de Standaard Cardiovasculair Risicomanagement bekijkt de arts de kans op de ontwikkeling van hart- en vaatziekten en start waar nodig de bijpassende therapie.
LDL-grootte wordt door het Adult Treatment Panel III (V.S.) in toenemende mate gezien als een relevante risicofactor voor hart - en vaatziekten. Het is dus zeker niet alleen het cholesterol dat invloed heeft op de kans op hart- en vaatziekten: allerlei eigenschappen van de vetten die we eten en de vetten in ons bloed zijn van belang. De kennis hiervan neemt in het laatste decennium snel toe.
Bron: Cholesterol - Wikipedia
----------------------------------------------------------
Er zijn verder natuurlijk bepaalde behandel methoden voor small dense LDL:
How is Small Dense LDL treated ?- There are multiple therapies that can effect small dense LDL. The goal of therapy is to shift small dense LDL to large buoyant LDL. Lifestyle is probably the most important means of treating small dense LDL, in particular an adequate exercise regimen associated with a diet restricting saturated fat.
Simple weight loss can effect particle composition. Treatment of diabetes is also very important in the presence of Small Dense LDL and certain anti-diabetic medications are capable of this. Certainly, but not all, cholesterol lowering drugs will promote a shift in particle composition. Cholesterol lowering drugs that impact small dense LDL are nicotinic acid and the fibric acid derivatives.
Of note are the statin drugs--they do not effect particle composition but they do strongly effect the LDL concentration and the particle number. In combination with therapy to alter LDL composition, statin therapy to lower overall LDL concentration is felt to be a very powerful intervention in terms of lowering atherosclerosis risks and preventing atherosclerotic events.
Bron: SMALL DENSE LDL
----------------------------------------------------------------
cardiovasculaire training speelt een rol bij het verlagen van het cholesterol en het voorkomen van cardiovasculaire aandoeningen.
Voeding is buiten de cholesterol verlagende medicijnen en samen met beweging wellicht de grootste factor die invloed kan hebben. Wat ik hierover heb gelezen is dat men:
- transvetten moet vermijden
- verzadigde vetten moet beperken
- cholesterol via voeding beperken
- suiker/fructose inname beperken
- groenten fruit inname verhogen (antioxidanten en vezels)
Van de suiker/fructose wist ik het zelf niet dat het dit doet, maar ik kwam het volgende onderzoek tegen:
This mechanism is consistent with our long-term results showing increased concentrations of fasting and postprandial apolipoprotein B-100 (apo B), (12, 16) with fructose consumption. Apo B concentrations were increased in the absence of comparable increases in LDL cholesterol, which suggests that fructose consumption increased the number of total LDL cholesterol particles (28) while decreasing particle size (29).
bron: Endocrine and metabolic effects of consuming beverages sweetened with fructose, glucose, sucrose, or high-fructose corn syrup
titel: Endocrine and metabolic effects of consuming beverages sweetened with fructose, glucose, sucrose, or high-fructose corn syrup.
-----------------------------------------
Wat ik heb kunnen vinden over het verlagen van cholesterol via supplementen:
The following supplements should be taken by those who have LDL cholesterol pattern B and who need to do everything they can to enlarge their particle size. (dus mensen die last hebben van small dense LDL).
Niacin. Also known as vitamin B-3, niacin has been proven effective in increasing LDL particle size. You can try 1,000 mg to 2,000 mg daily. Niacin may elevate liver enzymes -- ask your doctor to monitor yours.
Fish oils. Omega-3 fish oils can reduce levels of triglycerides (a type of fat found in blood) and increase the size of LDL particles. I recommend that patients take 1,000 mg to 2,000 mg daily of combined EPA and DHA. Fish oil has a mild blood-thinning effect, so be sure to speak to a physician if you are on blood-thinning medication, such as warfarin.
Plant sterols and fiber. Plant sterols are available in small quantities in some foods, such as nuts, seeds, vegetables and vegetable oils. In one study, published in the British Journal of Nutrition, a combination of plant sterols, soluble fiber, soy protein and almonds worked especially well at reducing blood concentrations of small, dense LDL particles. Consider taking a plant sterol supplement (many are available at health-food stores) and a fiber supplement (such as psyllium, glucomannan or beta-glucan). Follow label directions.
--- qua visolie is de 1000-2000mg die geadviseerd wordt pure EPA/DHA. De visolie van de hema heeft bijvoorbeeld 12%/18% EPA/DHA. en door 1g visolie te nemen, krijg je dan 300mg EPA/DHA binnen. je zou in dit geval dus ongeveer 3-6g visolie moeten supplementeren. In een hoog geconcentreerde visolie zit vaak meer % EPA/DHA. In dat geval moet je minder nemen ---
---------------------------------------
De combinatie van "small dense LDL", lage HDL-waarden en hoge TG-waarden noemt men dan ook het "atherogenic lipoprotein profile" oftewel (vrij vertaald) het "atheromabevorderende bloedlipidenprofiel", en deze conditie is deels erfelijk.
Ik zou laten onderzoeken of jij een hoog small dense LDL hebt, een laag HDL en hoge tryglyceride waarden.
Groeten.
Comment