Door kuur problemen

[Robbie1970]

Dat eiwit zit niet altijd in je bloedbaan, is een eiwit dat alleen in je myocardcellen zit, en bij het afsterven (bij een infarct dus) krijg je necrose en dan komt dat eiwit je bloedbaan in. Daarnaast heeft het als voordeel dat het aantoonbaar is binnen 3 uur na het infarct tot een week na het infarct. De andere markers zijn minder specifiek.

Oh oke, mij is toen door me cardioloog verteld dat het ook bij een gezond hart en hartweefsel de hoeveelheid troponine in een zeer geringe hoeveelheid aanwezig is?
Nou had ik al geen hoge pet op van artsen maar nu nog minder, als zelfs een cardioloog het mis heeft

[erik1982]

Oh oke, mij is toen door me cardioloog verteld dat het ook bij een gezond hart en hartweefsel de hoeveelheid troponine in een zeer geringe hoeveelheid aanwezig is?
Nou had ik al geen hoge pet op van artsen maar nu nog minder, als zelfs een cardioloog het mis heeft

Klopt!

bij de bepalingen van troponine in het bloed bij een gezond persoon word vaak een waarde van kleiner dan 1 gegenereerd. Terwijl een hartinfarct ruim boven de 10 komt of nog veel hoger. De eenheden ben ik even vergeten.

[Robbie1970]

Klopt!

bij de bepalingen van troponine in het bloed bij een gezond persoon word vaak een waarde van kleiner dan 1 gegenereerd. Terwijl een hartinfarct ruim boven de 10 komt of nog veel hoger. De eenheden ben ik even vergeten.

Oke top
Gelukkig dat die cardioloog het goed had

[GeneralIx]

Gelukkig maar inderdaad. Ja, er zijn altijd grenswaarden, onder een bepaalde waarde is er (waarschijnlijk) niks mis, daarboven is de diagnose infarct de juiste.

[Falstyr]

24 Uur pas? In onze collegezaal zeggen ze 3 uur, lekker dat.

ik zou ook uitgaan van 3 uur. Bij 24 uur ben je te laat en begint er al littekenweefsel en andere shizzle te ontstaan afhankelijk van wat je hart doormaakte. De artsen zeggen ook als ze binnen 24 uur er bij zijn ze nog iets kunnen betekenen. Daarna zorgen de meeste hart gerelateerde zaken voor onherstelbare schade. Zou wat zijn als je dan pas na 24 uur geholpen wordt :P

[GeneralIx]

Hahaha, nee, zo erg is het ook weer niet. Als iemand zich presenteert met acuut coronair syndroom (druk op de borst in rust, met eventueel uitstraling naar de linker- of rechterkant, krijgt patient meteen allerhande medicatie. Als differentiatie echter tussen onstabiele angina pectoris en myocardinfarct volgt deze bepaling. Op een ecg is het ook te zien als st dalen (infarct) of st toppen (ischemie) (geloof dat ik het zo juist zeg).

[antma]

Ja zoals je het nu zegt klopt het

[GeneralIx]

Fuck, ben trots op mezelf.

[Kevster]

Pluim.

[frankey]

Veel kennis damn

[erik1982]

ik zou ook uitgaan van 3 uur. Bij 24 uur ben je te laat en begint er al littekenweefsel en andere shizzle te ontstaan afhankelijk van wat je hart doormaakte. De artsen zeggen ook als ze binnen 24 uur er bij zijn ze nog iets kunnen betekenen. Daarna zorgen de meeste hart gerelateerde zaken voor onherstelbare schade. Zou wat zijn als je dan pas na 24 uur geholpen wordt :P

Het gaat niet om de behandeling maar om de bepaling van een marker. Alsof een arts gaat zeggen dat wanneer iemand op de spoedeisende hulp binnenkomt met klachten die duiden op een hartinfarct, sorry maar we moeten eerst zeker weten dat de markers in het bloed voldoende zijn verhoogd voor we over gaan tot behandeling. Wat GI zegt, er zijn meer methoden om een infarct vast te stellen en meteen te starten met een behandeling.

Ik noemde de termijn van 24 uur voor TnI, maar het was 5-8 uur voor het ontstaan van piekwaarden. TnI word ook gebruikt voor het duiden van de grote van de myocard schade en niet zo zeer om de vraagstelling van een infarct te kunnen beantwoorden.

[Toph]

Hahaha, nee, zo erg is het ook weer niet. Als iemand zich presenteert met acuut coronair syndroom (druk op de borst in rust, met eventueel uitstraling naar de linker- of rechterkant, krijgt patient meteen allerhande medicatie. Als differentiatie echter tussen onstabiele angina pectoris en myocardinfarct volgt deze bepaling. Op een ecg is het ook te zien als st dalen (infarct) of st toppen (ischemie) (geloof dat ik het zo juist zeg).

Volgens mij klopt dat met die dalen en pieken niet toch? Tis een tijdje geleden dat ik het vak had, maar je hebt STEMI en NSTEMI ((non)ST elevated myocardial infarction). ST elevatie zie je dus niet altijd. Volgens mij is STEMI een totale blokkade en NSTEMI een gedeeltelijke blokkade. Maar het is al weer behoorlijk weggezakt

Dik offtopic eigenlijk Frankey, had hij nou echt iets aan zijn hart?

[GeneralIx]

Neen, stemi en non-stemie zijn van belang voor overlevingskansen. Nonstemi heeft betere kansen dan stemi. St elevatie hoeft wel idd niet altijd op te treden. Er kunnen zelfs ook st dalen optreden bij infarcten. Maar als vuistregel is het meer, zoals bijna alles in dit vak.

Mi is altijd een volledig infarct overig, anders is het gewoon ischemia. St typering is daarbij niet relevant.

Edit: kut, zie dat ik hem toch had omgedraaid. St elevatie hoort bij infarct, (duh) en dal bij ischemie.

[Nocerino]

Edit: kut, zie dat ik hem toch had omgedraaid. St elevatie hoort bij infarct, (duh) en dal bij ischemie.

Wat een noobfout.

Wow heb er geen verstand van en klinkt als hokespokes. Mooi dat er mensen aanwezig zijn die er de verstand van hebben en dit willen delen. Sorry for offtopic brahs.